老年人的睡眠模式会发生正常的生理性改变，但很多情况属于需要干预的睡眠障碍。以下是老年人中最常见的几种睡眠障碍类型：

一、 原发性失眠

这是最常见的类型，表现为长期、频繁地难以入睡、睡眠维持困难（易醒、醒后难以再睡）、或早醒且无法再次入睡。

特点：失眠本身是核心问题，而非其他疾病的症状。可能与老年人生物钟改变、对睡眠的焦虑、日间活动减少等因素有关。

二、 睡眠呼吸暂停综合征

这是一种在睡眠中呼吸反复停止和恢复的严重障碍，会导致血氧下降和睡眠结构破坏。

特点：

响亮且不规律的打鼾。

睡眠中观察到呼吸暂停（鼾声突然停止，然后大声喘息）。

夜尿频繁。

白天极度困倦、头痛、注意力不集中。

是高血压、心脏病和脑卒中的重要风险因素。

三、 不宁腿综合征

这是一种感觉运动障碍，患者在静坐或躺下时，腿部会出现难以名状的极度不适感（如蚁行感、酸胀、瘙痒），并产生强烈的、不可抗拒的活动双腿的冲动。

特点：

不适感在傍晚或夜间加重，活动后暂时缓解。

严重干扰入睡。

四、 快速眼动期睡眠行为障碍

正常情况下，在快速眼动睡眠期（做梦阶段），身体肌肉是瘫痪的（除了眼肌和呼吸肌）。但RBD患者这种肌肉弛缓功能消失，会将梦境“演”出来。

特点：

睡眠中出现大幅度的、暴力的行为，如拳打脚踢、翻滚、叫骂、起床行走，常与噩梦内容相关（如被追赶、打斗）。

可能伤及自己或同床者。

这是一个需要高度警惕的信号，因为RBD与帕金森病、路易体痴呆等神经系统退行性疾病有很强的关联性，常是这些疾病的早期征兆。

五、 昼夜节律睡眠-觉醒障碍

老年人的生物钟（褪黑素分泌节律）会自然前移，导致睡眠时段提前。

特点：睡眠相位前移综合征，表现为晚上七八点就感到困倦，凌晨两三点就醒来且无法再入睡。虽然总睡眠时间可能不少，但与社会作息时间不符，影响日间功能。

六、 由其他疾病或药物引起的继发性睡眠障碍

许多老年人的睡眠问题是由其他健康问题或治疗药物引起的。

躯体疾病：

慢性疼痛：如关节炎、癌症疼痛。

心肺疾病：心衰、慢性肺病导致的呼吸困难。

前列腺问题：导致夜尿频繁。

神经系统疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病。

精神心理问题：

抑郁和焦虑：抑郁常表现为早醒，而焦虑则导致入睡困难。

药物影响：

某些治疗高血压、哮喘、抑郁症的药物可能会干扰睡眠。

利尿剂会导致夜尿增多。

给老年人及其照护者的建议：

不要视为“正常衰老”而忽视：持续的睡眠问题会严重影响生活质量和健康状况，应积极寻求帮助。

记录睡眠日记：详细记录上床时间、入睡时间、醒来次数、起床时间、日间精神状态、用药情况等，就诊时带给医生看。

寻求专业诊断：首先应看全科医生、老年科或神经内科/睡眠门诊。医生会评估是单纯的失眠，还是由其他潜在疾病（如呼吸暂停、RLS）或药物引起的。

优先治疗原发病：如果睡眠障碍是继发性的，治疗原发病（如控制疼痛、改善心肺功能）是关键。

慎用安眠药：老年人对安眠药更敏感，副作用风险（如头晕、跌倒、认知功能下降）更高。务必在医生指导下短期、按需使用，避免自行长期服用。

总之，老年人的睡眠问题复杂多样，正确识别类型是有效管理和治疗的第一步。

老年人每晚睡6小时算正常吗？

为什么年龄越大，觉越少？

深度睡眠真的是越长越好吗？